Иммуногематология —это раздел медицины, который изучает строение поверхностных антигенов клеток крови, антигены сыворотки и циркулирующие в сыворотке крови, специфические антитела к этим антигенам.
Предметом изучения также являются иммунные гематологические нарушения. Взаимодействие антител с клетками крови приводит к активации, инактивации или гибели этих клеток.
Организм человека состоит из множества разнообразных антигенов. Они являются структурными компонентами каждой клетки организма. Клетки крови и белки плазмы являются уникальными у каждого отдельного человека по антигенному составу, благодаря им можно определить индивидуальность организма по антигенным признакам. Тип антигенов передаются по наследству.
Если иммунная система в норме, она не реагирует на свои физиологические антигены и не разрушает собственные клетки. Клетки крови содержат большое количество антигенов. В современной медицине идентифицировано около 700 антигенов на поверхности эритроцитов, большинство из них встречается крайне редко, которые распределяются более чем по 15 генетически независимым друг от друга групповым системам, состоящим из одной или нескольких пар антигенов.
Клиническое значение имеют 13 групповых систем крови, называемые как: АВО, резус, Келл, Даффи, Кидд, Левис, Лютеран, Диего, Аубергер, Дом-брок, Ай, MNSs. Наличие или отсутствие определенных антигенов на поверхности эритроцитов определяет группу крови человека. Тромбоциты и лейкоциты также имеют специфические антигены.
Особое значение в клинической практике имеет групповая система Келл, система резус–фактор, а также система антигенов АВО. Антигены систем Резус и Келл имеют белковую структуру и представлены только на эритроцитах. Антигены системы АВО относятся к полисахаридным антигенам и присутствуют не только на мембране эритроцитов, но и являются компонентом клеточных мембран некроветворных органов.
Группы крови:
Группа крови — специфический признак крови, передающийся генетически и остающийся неизменным в течение всей человеческой жизни.
В зависимости от сочетания антител и антигенов различают 4 группы крови:
- группа 0 (I)
- группа А (II)
- группа В (III)
- группа АВ (IV)
Основной системой классификаций групп крови является система АВ0 (а, б, ноль). Различия у людей групп крови зависит от состава определенных антигенов и антител.
Резус-фактором называется такой белок (антиген), находящийся в эритроцитах. Резус-фактор не зависит от группы крови, не меняется с течением времени и никак не зависит от воздействия внешних факторов.
Показатель резус-фактора может быть положительным или отрицательным. Около 4/5 людей всей планеты имеют положительный резус-фактор — иначе говоря эти жители имеют этот антиген, остальные же 1/5 часть жителей не имеют такого антигена и потому являются резус-отрицательными.
Показаниями к назначению анализов на определение группы крови и резус-фактора
- беременность или подготовка к ней;
- определение совместимости по группе крови и резус-фактору для возможности переливания крови;
- подготовка перед операцией;
- гемолитическая болезнь новорожденных.
